توضیحات
آزمایش Urine Amylase ( Random ) (2 Hrs.) یک تست تشخیصی است که به منظور اندازهگیری سطح آمیلاز در یک نمونه تصادفی ادرار که در مدت دو ساعت جمعآوری میشود، انجام میشود.
آزمایش Urine Amylase ( Random ) (2 Hrs.) معمولاً به عنوان یک روش سریع برای ارزیابی عملکرد پانکراس و تشخیص برخی اختلالات گوارشی استفاده میشود.
روش انجام آزمایش:
- جمعآوری نمونه: بیمار به سادگی یک نمونه ادرار را در یک بازه زمانی ۲ ساعته جمعآوری میکند. این نمونه میتواند در هر زمانی از روز گرفته شود.
- نگهداری نمونه: نمونه ادرار باید در یخچال نگهداری شود تا از تغییرات غیرمنتظره جلوگیری شود.
- آزمایشگاه: پس از جمعآوری، نمونه به آزمایشگاه ارسال میشود تا میزان آمیلاز در آن اندازهگیری شود.
نکات مهم:
- نیاز به قطع مصرف برخی داروها یا رعایت رژیم غذایی خاص ممکن است قبل از انجام آزمایش باشد.
- مشاوره با پزشک قبل از آزمایش به منظور دریافت دستورالعملهای دقیق بسیار مهم است.
احتیاطهای لازم
از علل غیرپانکراسی افزایش آمیلاز : ضایعات التهابی غدد بزاقی(اوریون)،زخم پپتیک پرفوره،انفارکتوس یا انسداد روده،سندرم حلقه آوران، بیماری مجاری صفراوی، سیروز کبدی،آنوریسم آئورت،پریتونیت،آپاندیسیت حاد، ضربه مغزی،سوختگی ها،پس از عمل جراحی،کتواسیدوز دیابتی،کارسینوم خارج پانکراس خصوصاً مری، ریه و تخمدان. آمیلاز سرم از طریق ترشح ادراری پاک سازی میگردد.افزایش آمیلاز ادراری بمدت طولانی تری نسبت به افزایش سطح سرمی آن رخ میدهد.در نارسائی کلیوی ممکن است آمیلاز سرم تا سه برابر حد طبیعی افزایش یابد که فاقد اهمیت بالینی است، در این موارد آمیلاز ادراری طبیعی یا پایین است.داروهائی که سبب افزایش سطح سرمی آمیلاز میگردند :داروهائی که سبب اسپاسم اسفنکتر اودی میشوند(مثل کولینرژیکها،بتانیکول،کدئین،فنتانیل،مپریدین،مورفین و پنتازوسین)؛داروهایی که سبب پانکراتیت میشوند(مانند آمینوسالیسیلیک اسید،آموکساپین،آزاتیوپرین،سایمتدین،کلوزاپین،دیازوکسید،گلوکوکورتیکوئیدها،مشتقات هیدانتوئین،هیدروکلروتیازید،ایزونیازید،مرکاپتوپورین،پنی سیلامین،)برخی داروها نیز سبب التهاب غده بزاقی پاروتید و افزایش آمیلاز میشوند.
شرایط قبل از آزمایش
در مورد نمونه ادرار : قبل از جمع آوري ادرار ٢٤ ساعته،ناشتائي از ساعت ١٠ شب تا ٦ صبح توصيه ميشود.
نامهای دیگر
١،٤-آلفا – D گلوکانوهیدرولاز سرم
شناسه ملی
800586
تفسیر
بازه سنی : از 1 سال تا 150 سال
Up to 450
- سطح بالا: ممکن است نشاندهنده وجود مشکلاتی مانند پانکراتیت یا تومور باشد.
- سطح پایین: میتواند به مشکلاتی در تولید آمیلاز توسط پانکراس اشاره کند.
اطلاعات بالینی
سنجش میزان سرمی آمیلاز بعنوان یک روش تشخیصی حساس و مفید در بیماران مبتلا به پانکراتیت حاد است که با درد شکم مراجعه نموده اند. اما آمیلاز ادرار در پانکراتیت حاد بطور زودرس بالا میرود.سنجش سطح سرمی لیپاز حساسیت و اختصاصیت بهتری نسبت به آمیلاز دارد و معمولاً همراه با آن درخواست میگردد. بهرحال برای ارزیابی دردهای شکمی سنجش هر دوی آنها توصیه میگردد. در حدود ٨٠% افراد مبتلا به پانکراتیت حاد در طی ٢٤ ساعت اول افزایش آمیلاز سرم داشته اند. در موارد مسمومیت با سموم ارگانوفسفات نیز اندازه گیری لیپاز و آمیلاز توصیه میگردد. علل افزایش آنزیم های پانکراسی عبارتند از پانکراتیت حاد، پانکراتیت مزمن،پسودوکسیت پانکراس،آسیت پانکراسی،آبسه پانکراس،نئوپلاسمهای پانکراسی یا مجاور آن ، ضربه به پانکراس و سنگهای موجود در مجرای مشترک. مقادیر پایین آمیلاز سرم ممکن است در مبتلایان به پانکراتیت مزمن،نارسایی احتقانی قلب(CHF)، ماه دوم و سوم حاملگی، کانسر دستگاه گوارش ، شکستگی استخوان و پلورزی دیده شود
نوع نمونه
"سرم ، پلاسما EDTA ، پلاسما هپارينه ، ادرار رندوم( ترجيحاً صبحگاهي) يا ادرار ٢٤ ساعته"
زمان نگهداری نمونه
پایداری در دمای یخچال بین 2 تا 8 درجه ٧روز سرم و ادرار
پایداری در دمای فریزر زیر 20 درجه
سرم ١ماه و ادرار ٧روز
حجم نمونه لازم
ادرار ٢٠ ميلي ليتر و ساير نمونه ها ٠.٦ ميلي ليتر (حداقل: ادرار ١٠ ميلي ليتر و ساير نمونه ها ٠.٣ ميلي ليتر)
روش اندازهگیری
photometeric
زمان مورد نیاز
مدت زمان انجام آزمایش: 1 روز
جوابدهی اضطراری: 48 ساعته
اطلاعات لازم از بیمار
سن بیمار