استرپتوکوک گروه B (GBS): یک نگرانی در بارداری
مقدمه
استرپتوکوک گروه B (GBS) یک باکتری است که به طور طبیعی در بدن انسان وجود دارد. در واقع، این باکتری در حدود 15 تا 40 درصد از زنان باردار در روده بزرگ و واژن به طور طبیعی یافت میشود. در اکثر موارد، GBS بیضرر بوده و هیچ گونه مشکل خاصی برای فرد ایجاد نمیکند. این به این معناست که بسیاری از زنان باردار ممکن است بدون اینکه از وجود این باکتری آگاه باشند، بارداری سالم و بدون عارضهای را تجربه کنند.
با این حال، در برخی موارد خاص، GBS میتواند عواقب جدی و خطرناکی به ویژه برای نوزادان تازه متولد شده به دنبال داشته باشد. زمانی که نوزاد در حین زایمان با این باکتری آلوده میشود، ممکن است به عفونتهای جدی مبتلا گردد. این عفونتها شامل مننژیت (عفونت غشاهای اطراف مغز و نخاع)، عفونتهای خونی و ذاتالریه هستند. در شرایط شدید، عفونتهای ناشی از GBS میتوانند به مرگ نوزادان منجر شوند.
بنابراین، اهمیت شناخت و مدیریت GBS در دوران بارداری بسیار بالا است. غربالگری و اقدامات پیشگیرانه میتواند به کاهش خطر عفونتهای جدی در نوزادان کمک کند و سلامت مادر و فرزند را تضمین نماید.
اهمیت استرپتوکوک گروه B در بارداری
انتقال به نوزاد
GBS میتواند در حین زایمان از مادر به نوزاد منتقل شود. نوزادانی که در بدو تولد با GBS آلوده میشوند، ممکن است دچار عفونتهای خونی، مننژیت و ذاتالریه شوند.
عوارض برای مادر
اگرچه GBS به ندرت در زنان باردار باعث عفونت میشود، اما میتواند عفونتهای جدی مانند عفونت ادراری و عفونت رحم ایجاد کند.
غربالگری
مراکز کنترل بیماری (CDC) توصیه میکنند که تمام زنان باردار بین هفتههای 35 تا 37 بارداری غربالگری GBS انجام دهند. این آزمایش ساده باکتری GBS را در واژن و رکتوم بررسی میکند.
درمان
در صورت مثبت بودن آزمایش GBS، آنتیبیوتیکها در حین زایمان برای جلوگیری از انتقال عفونت به نوزاد تجویز میشود.
عوامل خطر برای عفونت GBS در نوزادان
- زایمان زودرس
- پارگی کیسه آب بیش از 18 ساعت قبل از زایمان
- تب مادر در حین زایمان
- سابقه عفونت GBS در نوزاد قبلی
اقدامات پیشگیرانه
- انجام غربالگری GBS در هفتههای 35 تا 37 بارداری
- دریافت آنتیبیوتیک در حین زایمان در صورت مثبت بودن آزمایش GBS
- رعایت بهداشت مناسب، مانند شستن مکرر دستها
علائم عفونت GBS در نوزادان
- تب
- مشکل در تنفس
- بیحوصلگی یا تحریکپذیری
- تشنج
- تغذیه ضعیف
- زردی
- عدم افزایش وزن
تشخیص عفونت GBS در نوزادان
- آزمایش خون
- آزمایش مایع نخاعی
- عکس قفسه سینه
درمان عفونت GBS در نوزادان
- آنتیبیوتیکهای داخل وریدی
- مراقبتهای حمایتی مانند اکسیژنتراپی
عوارض عفونت GBS در نوزادان
- مننژیت
- ذاتالریه
- سپسیس
- مرگ
پیشگیری از عفونت GBS در نوزادان
- غربالگری GBS برای تمام زنان باردار
- تجویز آنتیبیوتیک در حین زایمان برای زنان باردار با GBS مثبت
- رعایت بهداشت مناسب، مانند شستن مکرر دستها
عوامل خطر برای GBS در زنان باردار
- سابقه عفونت GBS در بارداری قبلی
- عفونت ادراری ناشی از GBS در حین بارداری
- زایمان زودرس
- پارگی کیسه آب بیش از 18 ساعت قبل از زایمان
عوارض GBS در زنان باردار
- عفونت ادراری
- عفونت رحم و جفت
- کوریوآمنیونیت
- زایمان زودرس
درمان GBS در زنان باردار
- آنتیبیوتیکهای خوراکی یا داخل وریدی
مراقبتهای دوران بارداری
- انجام معاینات منظم دوران بارداری
- رعایت بهداشت مناسب
- تغذیه سالم
- ورزش منظم
- عدم مصرف دخانیات و الکل
نتیجهگیری
در صورت داشتن هر گونه نگرانی در مورد استرپتوکوک گروه B در بارداری، با پزشک خود صحبت کنید. رعایت بهداشت و انجام غربالگریهای لازم میتواند به پیشگیری از عفونت GBS کمک کند و سلامت مادر و نوزاد را تضمین کند.