توضیحات
آزمایش Direct Smear for BK یکی از مهم‌ترین و سریع‌ترین روش‌ها برای تشخیص اولیه عفونت سل ریوی و خارج ریوی است. در این آزمایش، حضور مستقیم باسیل کوخ (Mycobacterium tuberculosis) در نمونه بیماران بررسی می‌شود. تکنسین آزمایشگاه نمونه را با رنگ‌آمیزی زیل-نلسون یا فلورسانت بررسی می‌کند. این روش، اولین گام برای تشخیص بیماران مسری سل است و درمان سریع را ممکن می‌سازد. در آزمایشگاه فروردین، این تست با دقت بالا، تجهیزات تخصصی و توسط پرسنل باتجربه انجام می‌شود.
احتیاط‌های لازم
در حین نمونهگیری باید از ایمنی فردی (ماسک، تهویه مناسب) محافظت شود. نمونه باید به‌درستی حمل و نگهداری شود. بیماران دارای علائم باید ایزوله شوند تا از انتقال بیماری جلوگیری شود. خوانش میکروسکوپی باید توسط فرد آموزش‌دیده انجام شود.
پرسش‌های متداول
آیا جواب این تست در همان روز آماده می‌شود؟
بله، در بیشتر موارد جواب در همان روز داده می‌شود. اسمیر مستقیم پاسخ فوری می‌دهد، ولی برای تأیید ممکن است کشت انجام شود.
آیا برای این تست باید ناشتا باشم؟
بله، بهتر است ناشتا باشید تا نمونه خلط صبحگاهی و مناسب تهیه شود.
آیا اگر اسمیر منفی باشد یعنی سل ندارم؟
خیر، برخی موارد سل با بار باکتری پایین، در اسمیر دیده نمی‌شوند. تست‌های مکمل مانند کشت یا PCR ممکن است لازم باشد.
آیا تست Direct Smear برای سل خارج ریوی هم کاربرد دارد؟
بله، برای نمونه‌های مایع نخاع، پلور، ادرار یا لنف نیز می‌توان از همین روش استفاده کرد.
شرایط قبل از آزمایش
بیمار شب قبل غذای سبک مصرف کند. صبح زود و ناشتا برای نمونهگیری مراجعه کند. از مصرف داروهای ضد سل یا آنتی‌بیوتیک‌ها بدون تجویز پزشک خودداری کند.
نام‌های دیگر
اسمیر مستقیم برای مایکوباکتریوم توبرکلوزیس آزمایش میکروسکوپی مستقیم خلط Direct smear for AFB اسمیر زیل نلسون
شناسه ملی
804075
تفسیر
اسمیر مثبت یعنی حضور باسیل‌های مقاوم به اسید (AFB). شدت آلودگی بر اساس تعداد باسیل در هر میدان میکروسکوپ مشخص می‌شود (از +1 تا +3). اسمیر منفی رد قطعی نیست و ممکن است در موارد سل کم‌بار یا خارج ریوی رخ دهد.
اطلاعات بالینی
اگر اسمیر مثبت باشد، احتمال بالای عفونت فعال سل وجود دارد. پزشک درمان را بلافاصله آغاز می‌کند و بررسی‌های تکمیلی مانند کشت یا PCR نیز انجام می‌شود. اگر اسمیر منفی باشد ولی علائم بیمار ادامه داشته باشد، تست‌های دیگر برای تأیید یا رد قطعی بیماری سل لازم است.
