آزمایش A1c و تشخیص دیابت:
علائم دیابت نوع 1 اغلب به طور ناگهانی شروع می شود. از آنجایی که علائم سایر انواع دیابت و پیش دیابت به تدریج ظاهر می شوند یا ممکن است به راحتی قابل مشاهده نباشند، انجمن دیابت آمریکا (ADA) دستورالعمل های غربالگری را پیشنهاد می کند.
انجمن دیابت آمریکا توصیه می کند که افراد زیر از نظر دیابت غربالگری شوند:
- افراد دارای شاخص توده بدنی(BMI) بالاتر از 25 (23 برای آمریکایی های آسیایی).
- افراد دارای عواملی نظیر فشار خون بالا، سطح کلسترول غیر معمول، سبک زندگی غیرفعال، سابقه سندرم تخمدان پلی کیستیک، بیماری قلبی و یا داشتن خویشاوند مبتلا به دیابت.
- غربالگری 3 سال یکبار برای افراد مسن تر از 35 سال با نتیجه طبیعی غربالگری قند خون.
- غربالگری 3 سال یکبار برای زنان مبتلا به دیابت بارداری.
- غربالگری سالیانه برای افراد مبتلا به پیش دیابت.
- افراد مبتلا به HIV .
آزمایش های دیابت و پیش دیابت:
- آزمایش A1C :
این آزمایش نیازی به ناشتایی ندارد و میانگین سطح قند خون را در 2 تا 3 ماه گذشته نشان می دهد. این روش درصد قند خون متصل به هموگلوبین، را اندازه گیری می کند. به همین علت به آن تست هموگلوبین گلیکوزیله نیز می گویند.
هر چه سطح قند خون شما بالاتر باشد، هموگلوبین بیشتری با قند متصل خواهید داشت. سطح A1c %6.5 یا بالاتر در دو آزمایش جداگانه به این معنی میباشد که فرد دیابت دارد. سطح A1c بین %5.7 تا %6.4 به این معنی است که فرد پیش دیابت دارید. مقادیر زیر %5.7 طبیعی در نظر گرفته می شود.
نتایج آزمایش A1c در این موارد می تواند به پزشک کمک کند:
پیش دیابت تشخیص: اگر پیش دیابت دارید، خطر ابتلا به دیابت و بیماری های قلبی عروقی در شما بیشتر است.
تشخیص دیابت: برای تأیید تشخیص دیابت، پزشک احتمالاً به دو آزمایش A1c در روزهای مختلف یا آزمایش A1c به علاوه آزمایش مانندFBS و یا BS، توجه خواهد کرد.
پایش درمان دیابت: نتیجه آزمایش اولیه A1c به تعیین سطح پایه A1c فرد کمک می کند. سپس این آزمایش به طور منظم برای نظارت بر برنامه درمان دیابت فرد تکرار می شود.
اینکه فردچند بار به تست A1c نیاز دارد به نوع دیابت، برنامه درمانی شما، میزان دستیابی به اهداف درمانی و قضاوت بالینی پزشک بستگی دارد.
به عنوان مثال، آزمایش A1c ممکن است برای این موارد توصیه شود:
- هر سال یک بار اگر فرد، شرایط پیش دیابت داشته باشد.
- دو بار در سال اگر فرد از انسولین استفاده نکند و سطح قند خون به طور مداوم در محدوده هدف پزشک باشد.
- چهار بار در سال اگر فرد انسولین مصرف کند یا در حفظ سطح قند خون خود در محدوده هدف پزشک مشکل داشته باشد.
آزمایش قند خون تصادفی(BS):
نمونه خون در یک زمان تصادفی گرفته خواهد شد. مهم نیست آخرین بار چه زمانی غذا خوردید، سطح قند خون 200 میلی گرم در دسی لیتر یا بالاتر نشان دهنده دیابت است.
تست قند خون ناشتا(FBS):
نمونه خون بعد از اینکه شب ناشتایی گرفته می شود. سطح قند خون ناشتا کمتر از 100 میلی گرم در دسی لیتر طبیعی است. سطح قند خون ناشتا از 100 تا 125 میلی گرم در دسی لیتر پیش دیابت محسوب می شود. اگر در دو آزمایش جداگانه 126 میلی گرم در دسی لیتر یا بالاتر باشد، دیابت دارید.
تست تحمل گلوکز(GTT):
نمونه خون بعد از اینکه شب ناشتایی گرفته می شود. سپس فرد یک نوشیدینی شیرین می نوشید، و سطح قند خون به طور منظم برای دو ساعت آزمایش می شود.
سطح قند خون کمتر از 140 میلی گرم در دسی لیتر طبیعی است. نتیجه بیش از 200 میلی گرم در دسی لیتر پس از دو ساعت به این معنی است که فرد دیابت دارد. نتیجه بین 140 تا 199 میلی گرم در دسی لیتر به این معنی است که فرد پیش دیابت دارد.
برگرفته از سایت مایوکلینیک، آمریکا
